五则灯笼病医案之我按
来源:个人图书馆-熙越
发布时间：2023-07-07 17:33:58
(相关资料图)
乙某某，男，41岁。2021年4月17日初诊。
主诉：早上醒来胸口有一团火的感觉5年余。
病史：自觉早上醒过来胸口有一团火的感觉，这种感觉要持续至刷完牙、洗完脸。平素入睡较慢，眠浅，近来易醒，醒后不易入睡。怕热，手脚心出汗，手比较凉。平时工作强度较大，大便调，纳可。唇紫，舌苔薄浅黄腻，有舌缨线，脉沉弦。
【按】除了与前案相通之处外，这里还提到了“手脚心出汗”，是为阴经湿热郁蒸。唇紫是邪入血分，舌苔显示气分也有湿热。
处方：柴胡9g，赤芍9g，炒枳壳9g，甘草3g，当归9g，桃仁9g，红花9g，桔梗6g，川芎9g，牛膝9g，生地黄12g，7剂。
2021年4月25日二诊：服药4剂后胸口一团火的感觉好转，目前已减轻了一半。
后以血府逐瘀汤加减，服至5月29日基本康复。
【按】不知具体如何加减，从首方来看，用的是原方，药味剂量，看不出侧重所在，另，未明确兼顾气分之痰湿。
x
